Probioticele pot influența evoluția infecțiilor respiratorii febrile

06.2025

Autor Dr. Martin Claßen, Bremen

Infecțiile respiratorii însoțite de febră, cauzate în mare parte de virusuri, reprezintă una dintre cele mai frecvente probleme întâlnite în clinicile pediatrice în lunile de iarnă. Părinții cer adesea sprijin, însă, în afară de măsurile de îngrijire simptomatică, medicii nu au multe opțiuni de tratament activ.

DUn studiu realizat la Milano pe copii cu vârste între 28 de zile și 4 ani a investigat dacă un amestec de probiotice — Bifidobacterium breve M‑16V, Bifidobacterium lactis HN019 și Lactobacillus rhamnosus HN001 — poate influența evoluția acestor infecții. Studiul a inclus 128 de pacienți evaluați imediat după prezentarea la camera de gardă și diagnosticați cu o infecție respiratorie (69 băieți [54%]; vârsta medie 2,5 ani). A fost un studiu randomizat, dublu-orb: timp de 14 zile, 65 de copii (51%) au primit placebo, iar 63 au primit amestecul probiotic.

Durata mediană a febrei a fost semnificativ mai scurtă în grupul care a primit probiotice (3 zile [IQR 2–4]) comparativ cu grupul placebo (5 zile [IQR 4–6]), cu un risc ajustat de 0,64 (IC 95%: 0,51–0,80). Compararea grupurilor nu a evidențiat efecte adverse semnificative.

Comentariu: Faptul că administrarea probioticelor a redus în medie cu 2 zile durata febrei este remarcabil, însă rezultatele trebuie confirmate și de alte centre de studiu. Ca în multe cercetări privind probioticele, detaliile sunt esențiale: preparatele probiotice sunt dificil de comparat între ele, iar tulpinile și concentrațiile utilizate trebuie analizate cu mare atenție. Preparatul folosit în acest studiu este comercializat în Italia.

Printre mecanismele posibile se discută efecte asupra componentei imune responsabilă de producția de anticorpi, acțiuni antivirale directe și influențe asupra mediatorilor inflamatori. Alte simptome ale infecției nu au fost investigate. În mod pozitiv, nu au existat diferențe semnificative în ceea ce privește efectele gastrointestinale.

Dacă părinții unui copil cu infecție respiratorie întreabă ce pot face în plus, în acest moment nu aș descuraja administrarea de probiotice.

 

Referințe:

Bettocchi, S., Comotti, A., Elli, M., De Cosmi, V., Berti, C., Alberti, I., Mazzocchi, A., Rosazza, C., Agostoni, C., Milani, G.P. Probiotics and Fever Duration in Children With Upper Respiratory Tract Infections: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025;8(3):e250669. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.0669